- Şah damarında yüzde 90'a yakın darlık tespit edilen 70 yaşındaki hasta, genel anestezi riskinden kaçınmak amacıyla uyutulmadan ameliyat edildi.
- Damardaki yoğun kireçlenme nedeniyle açık cerrahinin uygulandığı operasyonda, şant sistemiyle beyne giden kan akışı korunarak nörolojik fonksiyonlar anlık takip edildi.
- Operasyon boyunca cerrahlarla konuşan hasta, kendi tercihi doğrultusunda hiçbir sakinleştirici almadan Titanic film müziği eşliğinde ameliyat sürecini tamamladı.
Ankara'da yaşayan 70 yaşındaki İlhami Adıgüzel'in rutin sağlık kontrolünde şah damarında ileri derecede darlık tespit edildi. Felç riski nedeniyle ameliyat önerilen Adıgüzel, operasyon sırasında genel anestezi almak istemedi. İstanbul'a gelerek Medipol Acıbadem Bölge Hastanesi'ne başvuran hasta, Kalp Damar Cerrahisi Uzmanları Prof. Dr. Cengiz Köksal ve Doç. Dr. Emre Selçuk tarafından uyanık şekilde ameliyat edildi. Operasyon boyunca doktorlarıyla konuşan Adıgüzel, ameliyathanede Titanic filminin müziğini dinlediğini anlattı.
Rutin kontrolde şah damarında yüzde 90'a yakın darlık tespit edildi
Her yıl düzenli sağlık kontrolünden geçen İlhami Adıgüzel, son muayenesinde beklemediği bir sonuçla karşılaştı. Yapılan incelemelerde şah damarında ciddi daralma olduğu belirlendi. Adıgüzel, kendisine yüzde 90'a yakın darlık bulunduğunun söylenmesi üzerine felç riskine karşı ameliyat seçeneğini değerlendirmeye başladı. Ancak 70 yaşındaki hasta, operasyonun genel anestezi altında gerçekleştirilmesini istemedi. Farklı doktorlarla görüştükten sonra uyutulmadan ameliyat olabileceği bir yöntem arayışına girdi.
Şah damarı ameliyatı uyutulmadan gerçekleştirildi
Ankara'dan İstanbul'a gelen Adıgüzel'in ameliyatı, Medipol Acıbadem Bölge Hastanesi'nde Prof. Dr. Cengiz Köksal ve Doç. Dr. Emre Selçuk tarafından yapıldı.
Yaklaşık 45 dakikalık hazırlığın ardından başlayan cerrahi işlem 15 dakika kadar sürdü. Hasta, operasyon boyunca uyanık kaldı ve doktorların sorularına yanıt verdi. Prof. Dr. Cengiz Köksal, hastanın kendilerine başvurduğunda şah damarında yaklaşık yüzde 80 oranında darlık bulunduğunu belirterek şunları söyledi:
“İlhami bey bize geldiğinde şah damarında yüzde 80 darlık vardı. Daha önce de kendisine ameliyat önerilmişti. Özellikle bizim şah damarı ameliyatlarında kullandığımız özel teknikler nedeniyle bizi tercih etti.”
Ameliyat sırasında beyne giden kan akışı korundu
Şah damarı ameliyatlarının her hastada genel anestezi gerektirmediğini belirten Prof. Dr. Köksal, operasyon sırasında beynin kanlanmasını sürdürmek amacıyla şant adı verilen sistemden yararlandıklarını anlattı. Bu yöntemle cerrahi işlem devam ederken beyne kan akışının korunmasının hedeflendiğini ifade eden Köksal, hastanın operasyon boyunca bilincinin açık olduğunu vurguladı.
Köksal, “Ameliyat boyunca hiç uyumadı. Hep konuşarak bu ameliyatı yaptık. Şantdediğimiz sistemle de beynin kan akışını ameliyat sırasında kesintiye uğratmadık.” ifadelerini kullandı.
Şah damarı darlığında neden açık ameliyat tercih edildi?
Operasyonu gerçekleştiren Doç. Dr. Emre Selçuk, şah damarındaki ileri dereceli darlıkların felç açısından önemli risk oluşturabildiğine dikkat çekti. Adıgüzel'in damar yapısının yoğun kireçlenme nedeniyle stent uygulamasına uygun olmadığını belirten Selçuk, bu nedenle açık cerrahi yöntemini tercih ettiklerini açıkladı.
Doç. Dr. Selçuk, “Şah damarı darlıkları ve tıkanıklıkları felçlerin ve kalıcı kayıpların en sık sebeplerinden biri. İyi olan şu ki doğru zamanda tespit ettiğimizde bu damar hastalıklarını tedavi edebiliyoruz. İlhami Bey’in damarı oldukça kireçliydi ve stent işlemine uygun değildi. Bu nedenle açık ameliyatı tercih ettik.” dedi.
Doktorlar hastanın beyin fonksiyonlarını anlık takip etti
Ameliyatın uyanık şekilde yapılmasının, hastanın nörolojik durumunun işlem sırasında değerlendirilmesine imkân tanıdığını belirten Doç. Dr. Selçuk, hastanın konuşmasının ve sorulara yanıt vermesinin önemli olduğunu söyledi.
Operasyon sırasında şant sistemiyle beyne giden kan akışının korunduğunu aktaran Selçuk, uygulanan yöntemin avantajlarını şöyle anlattı:
“Hastamıza genel anestezi vermeden, uyanıkken ve bizimle konuşurken bu operasyonu yaptık. Böylece hem genel anestezinin getirebileceği risklerden kaçınmış olduk hem de ameliyat sırasında hastamızın nörolojik durumunu anlık olarak değerlendirebildik.”
Ameliyathanede Titanic müziği istedi
Operasyonun en dikkat çekici ayrıntısını ise İlhami Adıgüzel anlattı. Ameliyat öncesinde uyutulmadan gerçekleştirilebilecek yöntemleri araştırdığını belirten Adıgüzel, ameliyathaneye girdiğinde doktorundan romantik bir müzik açmasını istediğini söyledi.
Tercihini Titanic filminin müziğinden yana kullanan Adıgüzel, operasyon sırasında sakinleştirici ilaç da almak istemediğini belirtti.
Yaşadıklarını anlatan Adıgüzel, şu ifadeleri kullandı:
“Her sene normal kontrollerimi yaptırırım. Bir kontrol sırasında şah damarımın yüzde 90 kapalı olduğunu söylediler. ‘Hemen önlemini almanız lazım’ dediler. Ben de tedirgin oldum. Ameliyatın uyutulmadan yapılıp yapılamayacağını araştırmaya başladım. Çok doktorla görüştüm ama bana ‘Narkoz vermemiz lazım, sizi uyutmamız lazım’ dediler. Ameliyathaneye girdim. Hocama ‘Bir romantik müzik çalabilir misiniz?’ dedim. ‘Hangi müziği istiyorsun?’ diye sordu. Titanic müziğini istedim. Sonu iyi değil Titanic’in ama müziği güzel dedim. Titanic müziği eşliğinde ameliyatımı oldum. Uyumadım, hatta sakinleştirici bile vermediler. Ben istemedim.”