- Böbrek toplardamarının sıkışmasıyla oluşan Fındıkkıran Sendromu, çocuklarda kronik karın/sol yan ağrısı ve idrarda kanla ortaya çıkar.
- Nadir görüldüğü için gözden kaçabilen hastalık, çoğunlukla zayıf ve gelişim çağındaki çocuklarda görülür.
- Takip sürecinde çocuk kilo aldıkça damardaki baskı azalıp durum kendiliğinden düzelebilir, ancak bazı vakalarda cerrahi müdahale gerekebilir.
Çocuklarda kronik karın ağrısı ve idrarda kan gibi belirtiler, nadir görülen Fındıkkıran (Nutcracker) Sendromu'nun habercisi olabilir. Medipol Sağlık Grubu Çocuk Nefrolojisi Uzmanı Prof. Dr. Cihangir Akgün, böbreğin toplardamarının karın içerisindeki ana damarlar arasında sıkışmasıyla ortaya çıkan sendromun nadir görülmesi nedeniyle çoğu zaman gözden kaçabildiğini belirterek, açıklanamayan karın ağrısı ve idrarda kan gibi şikayetlerin dikkate alınması gerektiğini söyledi.
“Böbrek damarı sıkışıyor”
Fındıkkıran sendromunun böbrekle ilişkili bir damar sıkışması sonucu ortaya çıktığını belirten Prof. Dr. Akgün, “Bu hastalıkta böbreğin toplardamarı, karın içerisindeki ana damarlar arasında sıkışır ve adeta bir fındık kıracağı görünümü oluşur. Nadir görüldüğü için çoğu zaman gözden kaçabilmektedir.” dedi.
“Kanama her zaman gözle görülür olmaz”
Hastalığın belirtilerine değinen Prof. Dr. Akgün, “Bu durum kronik karın ağrısına ve idrarda kana yol açabilir. Kanama bazen gözle görülür şekilde olurken bazen de yalnızca mikroskop altında tespit edilebilir. Özellikle sol yan ağrısı bu hastalıkta sık görülür. Erkeklerde varikoselle, kadınlarda ise pelvik bölge ağrılarıyla ilişkili olabilir.” şeklinde konuştu.
“Çocuk kilo aldıkça damar üzerindeki baskı azalır”
Hastalığın özellikle zayıf ve gelişim çağındaki çocuklarda daha sık görüldüğünü belirten Prof. Dr. Akgün, “Açıklanamayan sol yan ağrısı, idrarda kan veya protein kaçağı olan hastalarda bu sendromdan şüpheleniyoruz. Gerekli durumlarda MR anjiyografi veya tomografi de kullanabiliyoruz. Tanı koyduktan sonra hastaları bir süre takip ediyoruz. Çoğu zaman çocuk kilo aldıkça damar üzerindeki baskı azalır ve hastalık kendiliğinden düzelebilir. Ancak bazı durumlarda cerrahi müdahale gerekebilir.” dedi.
Belirtilerin ihmal edilmemesi gerektiğini vurgulayan Prof. Dr. Akgün, “Özellikle kronik karın ağrısı, sol yan ağrısı ve idrarda kan görülen çocukların mutlaka bir çocuk nefroloji uzmanı tarafından değerlendirilmesi gerekir.” diyerek sözlerini tamamladı.